Cum se manifesta boala guta

Se produce la nivelul urechii, degetelor de la mâini sau picioare.

Guta - Cauze, Semne, Simptome și Tratament. Guta Pe Picioare La Bărbați

Sunt nedureroși. Simptome De cele mai multe ori, guta se manifestă ca o artrită inflamatorie acută, adică prin apariția unei umflături de culoare roșie, moale la atingere și febrilă.

Partea cea mai afectată a corpului este articulația degetului mare de la picior articulație supusă efortului consistent, are o temperatură scăzutădar guta se va manifesta și la nivelul călcâielor, genunchilor sau la articulațiile brațelor. Principalii factori declanșatori ai unui atac dureros de gută sunt: Consumul ridicat de carne. Aceste atacuri sunt deseori diagnosticate ca tendinite inflamatii ale tendoanelor, de cele mai multe ori postraumatice sau luxatii.

In lipsa tratamentului adecvat, atacurile de guta pot deveni tot mai frecvente, cu toate ca exista pacienti care nu mai dezvolta recidive niciodata.

Mai exact, este o afecțiune care provoacă mari dureri articulare din cauza unei cantități ridicate de acid uric în sânge.

Exista 4 stadii evolutive a bolii: Stadiul 1: hiperuricemia asimptomatica - niveluri serice crescute de acid uric, dar fara simptome clinice caracteristice gutei - hiperuricemia nivel crescut de acid uric sericpoate sa ramana asimptomatica permanent, simptomele caracteristice gutei fiind absente pe tot parcursul vietii.

Riscul progresiei catre un atac de guta propriu-zis este direct proportional cu valoarea acidului uric in sange.

Stadiul 2: artrita gutoasa acuta - cristalele de acid uric incep sa se acumuleze la nivelul lichidului articular, de obicei la nivelul unei articulatii articulatia degetului mare de la picior. Stadiul 3: intervalul gutos asimptomatic In marea majoritate a cazurilor, pacientii cu guta care au suferit un atac initial, au sanse mari sa devolte recurente la un anumit interval de timp.

Articole recomandate

Stadiul 4: guta tofica cronica. Daca evolutia gutei este caracterizata prin intervale asimptomatice si recidive dureroase, care insa cedeaza fara tratament si care se repeta intr-un interval mai mare de 10 ani, este posibil ca guta sa devina o afectiune cronica si sa afecteze astfel mai multe articulatii. Este posibil ca o data cu evolutia bolii, perioadele asimptomatice sa se scurteze, sau chiar sa dispara.

Acest stadiu al gutei poate fi usor confundat cu alte artrite, cel mai adesea cu osteoartrita. Tofii gutosi sunt localizati imediat sub tegumente si sunt identificati sub forma unor depozite dure si mobile. Pielea inconjuratoare poate fi subtiata sau cum se manifesta boala guta.

In unele cazuri, tofii care sunt localizati imediat sub piele, pot fi identificati prin culoarea lor galbuie, caracteristica - la inceput tofii gutosi sunt identificati la nivelul coatelor, degetelor de la picioare sau la nivelul radacinii urechii - daca guta nu este tratata, tofii pot aparea la nivelul pavilionului urechii, precum si la nivelul articulatiilor si tesuturilor adiacente burse, ligamente si tendoanecauzand diferite simptome, precum durere, edem, roseata si caldura locala semnele caracterisice inflamatiei.

Meniu de navigare

Este posibila de asemenea aparitia leziunilor distructive osoase si ale cartilajului, cu impotenta functionala asociata - datorita tratamentului eficient, care este inceput intr-un stadiu incipient, acest stadiu este relativ rar intalnit in clinica Consult de specialitate Este necesar un consult medical de specialitate atunci cand apar urmatoarele simptome: - durere severa, rapid instalata, la nivelul unei articulatii - articulatie edematiata, cu tegument cald si rosiatic.

Medici specialisti recomandati Urmatorii specialisti pot diagnostica si trata guta: - medicul de familie - medicul generalist medicul de medicina interna - medicul reumatolog - medicul diabetolog si de boli de nutritie Expectativa vigilenta Sus Durerea si disconfortul aparute odata cu atacul de guta, pot fi atenuate prin administrarea antiinflamatoriilor nonsteroidiene AINS si prin repaus fizic corespunzator, pana la disparitia simptomelor atata timp cat pacientul nu are contraindicatii la administrarea AINS gastrita, insuficienta renala, tratament cu anticoagulante, etc.

Este utila de asemenea utilizarea compreselor calde sau a ridicarii membrului afectat.

Cauzele aparitiei gutei Hiperuricemia Hiperuricemia este principala cauza a aparitiei gutei. Poate aparea din mai multe motive, printre care si alimentatia, excretia redusa a uratilor, sarurile acidului uric, dar si predispozitia genetica.

Cu toate ca si aspirina este un medicament antiinflamator, nu este utilizat in atacul de guta. Aspirina poate chiar agrava evolutia gutei prin schimbarea brusca a concentratiei serice de acid uric. Consultul medical de specialitate este necesar chiar si dupa atenuarea durerii cauzate de atacul de guta. Acidul uric acumulat la nivelul articulatiilor poate irita tesuturile periarticulare si poate produce leziuni grave, distructive la acest nivel.

Medicul specialist poate prescrie medicamente care pot scadea nivelul acidului uric in sange si sa se previna astfel de complicatii neplacute. Investigatii Sus Singura metoda prin care se obtine diagnosticul de certitudine in guta, este aspiratia de lichid articular artrocentezatest care poate identifica cristalele de acid uric de la acest nivel.

Meniu cont utilizator

Cu toate acestea in cazul pacientilor care au articulatii edematiate, cu tegumente calde si rosiatice in special articulatia degetului mare de la piciornu este intotdeauna posibila artrocenteza diagnostica, astfel ca in acest caz este suficienta demonstrarea nivelulilor mari de acid uric in sange, pentru formularea diagnosticului.

Urmatoarele investigatii sunt utile pentru stabilirea diagnosticului de guta: - istoricul medical si examenul clinic general - teste care pot masura nivelul acidului uric in urina Diagnosticul gutei in stadiile tardive, se poate realiza prin radiografierea extremitatilor maini si picioare. Aceasta metoda nu este utila in stadiile incipiente ale gutei, cand nu exista modificari radiologice articulare.

In stadiile tardive ale gutei se pot identifica tofii gutosi noduli duri, nisiposiin zonele articulare si periarticulare. Durerea intensa caracteristica atacurilor recurente de guta, indeamna pacientul la consult medical de specialitate, cu mult inaintea aparitiei modificarilor articulare caracteristice stadiului tardiv al bolii.

Artrita acută gutoasă intermitentă; 3. Perioada intercritică; 4. Artrita gutoasă cronică tofacee. Gută: hiperuricemia asimptomatică Este perioada în care nivelurile acidului uric se menţin ridicate dar guta, manifestată prin episoade de artrită sau nefrolitiază urică, nu este încă simptomatică. Majoritatea pacienţilor cu hiperuricemie rămân asimptomatici toată viaţa.

Radiografia extremitatilor este utila in diagnosticul diferential al gutei cu alte artrite. Tratament Sus Tratament - Generalitati Scopul tratamentului in guta este reducerea rapida a disconfortului si durerii, precum si profilaxia recidivelor atacurilor de guta si a complicatiilor care pot aparea la nivel articular sau renal.

Tratamentul include mai multe etape care pot preveni atacurile recurente de guta si complicatiile acesteia.

Care sunt factorii de risc în apariția gutei

Tratament initial Tratamentul gutei foloseste medicamente care atenueaza simptomele si care elimina cauzele bolii. Tratamentul specific pentru guta depinde de stadiul bolii, pentru ca tratamentul atacului de guta este diferit de profilaxia recidivelor. Pentru diminuarea durerii, edemului, rosetii si caldurii locale inflamatiecaracteristice atacului de guta, se recomanda administrarea de: - antiinflamatorii nonsteroidiene AINSprecum ibuprofenulnaproxenul sau indometacinul.

Este recomandata evitarea aspirinei pentru ca aceasta poate schimba brusc nivelurile acidului uric si poate agrava simptomele. Acest stadiu evolutiv afectează grav calitatea vieții pacientului datorită deficitului funcțional și a complicațiilor posibile. Medicul reumatolog va indica o serie de explorări paraclinice ce includ analize de sânge uzuale, analize de urină, inclusiv nivelul acidului uric în sânge și urina din 24 ore, analize pentru infecții și analize imunologice necesare pentru diferențierea diagnosticului, de asemenea radiografii, ecografii de articulațiii și rinichi.

Cauzele gutei

De multe ori aceste analize identifică și alte condiții patologice asociate gutei precum diabetul zaharat, dislipidemia, insuficiența renală cronică și nu numai. Examenul lichidului sinovial din articulația inflamată, obținut prin puncție articulară, este obligatoriu pentru confirmarea cu certitudine a diagnosticului de gută.

Uneori medicul poate indica analiza histopatologică a tofilor. În prezent se apelează tot mai mult la ecografia musculoscheletala, ca metodă de explorare neinvazivă, care pune în evidență modificări tipice de gută la nivelul articulațiilor și permite totodată diferențierea de alte afecțiuni ce mimează guta.

GUTA - „REGELE BOLILOR ȘI BOALA REGILOR”

Se poate trata guta? Tratamentul în gută urmărește reducerea inflamației, prevenirea recurențelor atacurilor de gută, tratamentul complicațiilor și a condițiilor asociate.

Ce este guta

Tratamentul atacului acut de gută trebuie instituit cât mai precoce posibil pentru un efect maxim și presupune antiinflamatoare nesteroidiene, colchicină sau corticosteroizi. Articulațiile afectate sunt menținute în repaus pe toată durata crizei.

Medicul este cel care stabilește tipul de medicament, dozele și asocierile deoarece aceste medicamente au multiple contraindicații și efecte adverse dincolo de efectul antiinflamator.