Durere radiculară a coloanei vertebrale.

Factorii predispozanti pentru durerea discogenica cuprind: adoptarea prelungita a unei posturi defectuase a coloanei vertebrale indiferent de regiune miscari bruste, trauma locala, flexie frecventa. Durerea miofasciala Durerea miofasciala reprezinta durerea atribuita musculaturii si fasciilor adiacente coloanei vertebrale. Diagnosticul acestui sindrom este clinic fara teste de laborator care sa-l confirme.

Astfel durerea miofasciala este localizata prin palparea punctelor declansatoare dureroase localizate in muschii scheletici. Un punct declansator este definit ca o zona hiperiritabila localizata intr-o banda musculara palpabila. Durerea miofasciala este considerata a fi cauzata de suprauzajul sau trauma muschilor care sustin umerii si gitul pentru coloana cervicala si pelvisul durere radiculară a coloanei vertebrale toracele pentru coloana lombara.

Alte cauze mai rare sunt deficitele nutritionale, infectiile cronice, disfunctiile endocrine, pozitiile defectuase adoptate de catre pacient si stressul psihologic. Durerea scheletica Alte cauze scheletice ale durerii de spate cuprind osteomielitasacroileita si neoplaziile. Hernia de disc sub radăcină dă uneori scolioză, fără semne neurologice reflexele miopatice şi sensibilitatea sunt normale iar uneori nu există nici măcar o contractură, durerile dominând tabloul clinic.

Hernia durere radiculară a coloanei vertebrale disc cu sciatica paralizantă. În cursul bolii se poate instala pareza, care poate fi monoradiculară cea mai frecventă este a rădăcinii L5 sau poate prinde două sau chiar mai multe rădăcini.

În această eventualitate, pareza este mai gravă. Paralizia izolată a rădăcinii S1, este mai rară, se observă paralizia muşchilor lojei posterioare a gambei, flexia piciorului pe gamba nu poate fi făcută sau este limitată, bolnavul nu se poate ţine pe vârful piciorului semnul Ciray ; dacă stă în picioare nu poate detaşa călcâiul de planul solului, adducţia directă a piciorului şi flexia degetelor sunt imposibile; reflexele şi medioplantar sunt abolite.

Paralizia biradicuşară L5-S1. Flexia şi extensia piciorului nu sunt posibile. Există un stepaj complet. Apare de obicei în herniile mediane sau în heniile laterale multiple. Forma paraplegică. După o fază algică iniţială, se instalează uneori o fază paralitică, care caracterizată prin paraplegie, tulburări sfincteriene, anestezice de tip radicular. În faza paralitică, durerile trec pe al doilea plan sau chiar pot dispărea.

Hernia de disc asociată cu alte afecţiuni vertebro-medulare tumori medulare, chisturi hidatice vertebrale, tumori vertebrale, angiomi vertebrali. Tratamentul chirurgical Tratamentul chirurgical al herniei de disc lombare inferioare reprezintă un important mijloc în complexul de modalități terapeutice ce vizează soluționarea suferinței discului intervertebral și a consecințelor produse de hernierea sa în canalul rahidian.

Problema tratamentului chirurgical este luată în discuție în mod obișnuit din momentul în care tratamentul medical și fiziokinetoterapeutic riguros aplicat nu are rezultate favorabile, pacientul fiind scos din viața socială și productivă prin intensitatea și permanența fenomenelor dureroase sau prin prezența fenomenelor neurologice. În timp ce tratamentul conservator încearcă să stabilizeze sau să limiteze evolu ția procesului degenerativ al dicului intervertebral cu toate consecințele sale iritarea sau compresarea radicularătratamentul chirurgical al herniei de disc reprezintă un tratament etiologic, realizând îndepărtarea materialului herniat ce irită sau comprimă rădăcinile plexului lombosacrat — principalul factor în producerea suferinței lombosciatice.

Tratamentul neurochirurgical al herniei de disc, trebuie sa realizeze urmatoarele obiective: - îndepărtarea țesutului discal herniat ce reprezintă principalul element compresiv asupra rădăcinilor plexului lombo-sacrat; - îndepărtarea țesutului discal degenerat ce nu a herniat, dar care ulterior poate hernia reprezentând cauza viitoarelor recidive iritative sau controlaterale; - identificarea și îndepărtarea tuturor factorilor care prin prezența lor pot contribui la suferința plexului lombo-sacrat: osteofite vertebrale, varice periradiculare, bride vasculo- conjunctive, periostite compresive, malformații ale canalului vertebral; - realizarea unei intervenții operatorii care să respecte integritatea formațiunilor anatomice și care, prin utilizarea unei tactici operatorii adecvate, să evite tulburările de dinamică și statică ale coloanei vertebrale, iar pe de altă parte să asigure o cale eficientă de abord asupra țesutului discal herniat.

1. Coloana vertebrala Din Comunitate buna ziua!
2. Durerea de spate cauzata de obezitate Durerea de spate cauzata de factori psihologici Diagnosticarea durerilor lombare Majoritatea medicilor incep prin efectuarea unui examen fizic pentru a determina unde simtiti durerea.
3. Referinte bibliografice Cum se trateaza hernia de disc lombara Tratamentul medicamentos se face cu antialgice, antiinflamatoare, miorelaxante, fizioterapie, kinetoterapie, iar cel chirurgical — prin abord transcanalicular deschis sau sub microscop operator, precum si prin abord intradiscal prin chimonucleoliza si chirurgie minim invaziva prin nucleotomie manuala percutana, discectomie lombara percutana, discectomie laser, discectomie endoscopica percutana.
4. Osteoartrita articulației umărului stâng
5. Mişcarea se realizează la nivelul segmentului mobil reprezentat de discul intervertebral şi articulaţiile ce unesc arcurile vertebrale învecinate.

Recuperarea medicală a herniei de disc lombare operate și coplicațiile ce pot apărea Din punct de vedere al neurochirurgilor, se discută despre complicații și sechele, diferențierea dintre sechele și consecințele colpicațiilor posoperatorii fiind foarte dificilă. O serie de complicații nu fac obiectul tratamentului fizical, dar este bine ca ele să fie cunoscute: hematomul postoperator, supurația superficială a plăgii operatorii, supurația profundă a plăgii operatorii, meningita postoperatorie, abcesul epidural, osteomielita vertebrală.

Fiecare pacient va prezenta diferite probleme si nu exista un exercitiu de stabilizare lombara potrivit pentru toti.

Parteneri:

Terapeutul fizic va lucra apoi cu medicul de referinta si cu pacientul pentru a dezvolta un plan de terapie. In timpul antrenamentului de exercitii fizice, terapeutul va observa cu atentie si va furniza corectii pentru a se asigura ca pacientul dezvolta o tehnica adecvata care poate fi apoi utilizata la domiciliu, la birou etc. Masaj Masajul este o metoda non-invaziva cu rol de ameliorarea durerii de spate, cu efecte secundare putine sau deloc si cu rrisc scazut.

Functioneaza prin ameliorarea tensiunii musculare si cresterea circulatiei si a oxigenarii tesuturilor, imbunatatind intervalul de miscare in zona afectata. De asemenea, masajul elibereaza endorfinele in organism, reducand durerea si anxietatea si scazand nivelurile de stres.

Daca durerea lombara este acuta sau cronica, masajul poate facilita revenirea la un stil de viata activ fara durere.

(DOC) Hernia de disc postoperatorie L4-S1 | Marina Negrut - hipnoticnails.hu

Masajul terapeutic poate oferi vindecare substantiala si reducerea durerii pentru persoanele care sufera de dureri de mijloc cauzate de tensiune musculara si entorse, in cazul in care muschii corecti sunt vizati.

Spasmul muscular ar trebui sa se relaxeze ca raspuns la presiunea aplicata de terapeut.

Cum Scăpăm de Durerile din zona gâtului, cefei și umerilor?

Daca muschiul nu se relaxeaza ca raspuns la presiune, este de obicei prezenta o inflamatie. Masajul nu este cea mai buna optiune de tratament pentru muschii inflamati, caz in care pacientii ar trebui sa consulte medicul. Cele mai multe spasme musculare necesita patru sedinte de masaj, de obicei in decurs de sase saptamani, pentru a obtine cel mai bun efect.

Daca spasmele musculare nu incep sa reactioneze la terapia neuromusculara in doua masaje, terapia cu masaj neuromuscular poate sa nu fie cea mai buna optiune de tratament. Masajul terapeutic va produce cele mai bune rezultate atunci cand este combinat cu tratamente medicale, cum ar fi terapie fizica, chiropractica sau ingrijirea medicala.

Acupunctura Acupunctura este moderat durere radiculară a coloanei vertebrale pentru durerea cronica lombara. Aceasta implica introducerea acelor subtiri in puncte precise in intregul corp. Unii practicanti cred ca acest proces ajuta la eliminarea blocajelor din forta de viata a corpului, cunoscuta sub numele de Qi. Cei care nu cred in conceptul de Qi teoretizeaza ca, atunci cand acele sunt introduse si apoi stimulate prin rasucirea sau trecerea unui curent electric de joasa tensiune prin elesunt eliberate chimicalele care dauneaza durerii, cum ar fi endorfinele, serotonina si acetilcolina.

Dovezile privind beneficiile acupuncturii pentru durerea acuta lombara sunt contradictorii. Studiile clinice continua sa ii investigheze beneficiile. Tratament medicamentos pentru ameliorarea durerilor lombare Medicamentele pot ameliora durerile lombare si pot reduce spasmele musculare.

Dar tratamentul medicamentos ca singura optiune nu este eficient pentru durerile lombare. Acesta trebuie utilizat impreuna cu alte tratamente, cum ar fi mersul pe jos si utilizarea caldurii sau a ghetii.

Exista mai multe medicamente pe care medicul le poate recomanda, in functie de durata durerii, de celelalte simptome pe care le aveti si de antecedentele medicale. Medicamentele recomandate cel mai frecvent sunt: Acetaminofen Tylenol si medicamente antiinflamatoare nesteroidiene cum ar fi ibuprofenul si naproxenul.

Puteti cumpara aceste medicamente fara prescriptie medicala. Unele dintre ele se gasesc, de asemenea, in doze mai puternice. Pentru acelea, veti avea nevoie de o reteta. Relaxante musculare. Aceste medicamente va pot ajuta atunci cand aveti spasme musculare impreuna cu dureri lombare.

Efectele secundare, cum ar fi somnolenta, sunt frecvente. Acestea sunt medicamente foarte puternice care uneori sunt incercate pentru a usura durerile severe ale spatelui, care nu au fost controlate de alte medicamente.

Acestea sunt de obicei luate timp de la 1 pana la 2 saptamani. Unele dintre aceste medicamente, cum ar fi amitriptilina si duloxetina, nu numai ca trateaza depresia, dar pot ajuta si la durerea cronica. Injectari anestezice sau steroizi. Acestea au fost prescrise pentru dureri cronice lombare, dar ele nu au fost cercetate suficient pentru a sti daca functioneaza bine pentru dureri de spate.

Acestea pot oferi o usurare durere radiculară a coloanei vertebrale termen scurt a durerilor de picioare legate de o problema de spate. Acestea sunt uneori folosite pentru a trata durerile lombare, chiar daca nu exista dovezi clare ca ele ajuta. Injectie cu Botox. Aceasta injectie se face in muschii spatelui. Nu a fost bine testata pentru durerea lombara cronica.

Analgezice Medicamentele analgezice sunt cele special concepute pentru a calma durerea. Acestea includ acetaminofenul fara prescriptie medicala si aspirina, precum si opioidele cu prescriptie cum ar fi codeina, oxicodona, hidrocodona si morfina. Opioidele trebuie utilizate numai pentru o perioada scurta de timp si sub supravegherea unui medic.

One moment, please

Oamenii pot dezvolta o toleranta la opioide si pot necesita doze tot mai mari pentru a obtine acelasi efect. Opioidele pot fi, de asemenea, creatoare de dependenta. Efectele lor secundare pot include somnolenta, constipatie, scaderea timpului de reactie si deprecieri.

Degetele dimineata le simt intepenite si se intampla ca degetul mic sa ramana strans blocat si sa-l desclestez cu mana cealalta.

Anul trecut am avut dureri de genunchi. Le simteam in special cand ma lasam pe vine sau ma ridicam. Anul acesta nu am mai avut simptome la nivelul picioarelor. In istoric am o fractura vicios consolidata la coloana vertebrele L5-S1, cu dureri iarna sau daca sunt nevoita sa stau in picioare.

In rest nu prea ma deranjeaza.

Articole recomandate

Am o viata destul de sedentara, insa mananc sanatos. Ma puteti ajuta cu un diagnostic? Discuri intervertebrale cu continut hidric pastrat.

Protruzire discala L4-L5 cu amprenta pe sacul dolar si amprenta foraminala dreapta. Sindromul radicular este constituit din mai multe simptome. Este important urmatorul aspect — pacientul trebuie sa prezinte un cumul de manifestari clinice. Hernia de disc nu se poate manifesta doar prin durere. Sindroame radiculare ale herniei de disc dorsale Zonele de inervatie a segmentelor toracice Hernia de disc D1-D2 provoaca durere in regiunea umarului, claviculei si axilei.

Hernia de disc D1-D6 se manifesta prin dureri care au traiect din spate in fata ca un cerc. Poate imita dureri precordiale. Hernia de disc lombara L3-L4 comprima radacina nervoasa L4. Durerea merge pe fata anterioara a coapsei pana la genunchi si coboara pe fata interna a gambei pana la maleola interna.

Patogenia si cauzele durerii de spate

Cand exista pareza de cvadriceps, pacientul nu poate urca sau cobori scarile sau stand intins la pat nu poate ridica coapsa piciorului. Cum poate fi diagnosticata hernia de disc lombara Testul cel mai frecvent utilizat pentru declansarea durerii in hernia de disc lombara este testul Lasseque.

Celelate examene paraclinice de laborator sunt utile pentru excluderea sau confirmarea unei hernii discale secundare VSH, hemoleucograma, calcemia, calciuria, electroforeza, fosfataza alcalina, fosfataza acida etc. Dintre posibilitățile de evoluție anatomoclinică ale herniei de disc, se citează faptul că unele sunt reductibile spontan sau cu ocazia unor mișcări sub influența repausului și terapiei medicamentoase.

Semne si simptome

La altele există resorbția fragmentului herniat prin reacții inflamatorii locale. În cazurile celor localizate anterior și lateral, care nu comprimă elementele nervoase, ci numai ligamentul longitudinal anterior, se constată intercalarea lor în zona interligamentară discomarginală, cu determinarea unei reacții proliferative conjunctive și osoase.

Uneori, puseul acut trece în una, două sau trei luni în urma unui tratament fizioterapic și mai ales în urma unui repaus prelungit care favorizează reducerea herniei. Alteori, hernia devine ireductibilă, durerile persistă fără nicio tendință de ameliorare, conduc în timp la atrofii musculare și pareză, necesitând o intervenție chirurgicală. Documente de referinţă 1. Ionescu R. Esenţialul în Reumatologie. Editura Amaltea.